妇科开展腹腔镜下经腹壁横向悬吊盆底重建术

       11月26日，王俊芳主任医师、张琴副主任医师带领妇科团队首次开展了腹腔镜下经腹壁横向悬吊盆底重建术，患者术后16小时下床活动，术后20小时顺利拔除尿管，目前恢复良好。该技术为盆底重建术的一项新的突破，处于国内领先水平，为子宫脱垂及阴道壁脱垂的患者带来福音。

盆腔脏器脱垂为中老年女性的常见病，以子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿频、排尿困难、尿失禁以及慢性盆腔疼痛等为主要表现，多发生在困难的阴道分娩、产后过早参加重体力劳动、老年妇女、慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续负重或便秘等患者，有宫颈及阴道黏膜膨出、摩擦不适、局部溃疡出血、感染等症状，因患病位置特殊，就诊率不高，严重影响患者的生理、心理健康及生活质量。

传统治疗方法局限于子宫切除及阴道壁修补等，手术创伤大、留置尿管时间长（7天）、恢复慢、复发率高；使用人工网片经阴道固定或经腹腔镜固定在骶骨等手术方法被证实疗效可靠，但都存在一些手术创伤大、网片侵蚀及损伤血管神经等弊端。

腹腔镜下经腹壁横向悬吊盆底重建术最早于2003年由瑞典苏黎世Dubuisson医生发明并推广，据报道于2020年1月我国开展首例。该手术将轻型人工网片固定在腹壁上，手术创伤小，时间短、出血少、并发症少，留置尿管时间短（小于24小时），泌尿系统感染率低，住院时间短，术后恢复快。对于前、中盆腔器官脱垂治疗效果良好，老年患者手术耐受性好，值得推广。